Несмотря на то, что многим людям сложно найти семейного врача, остается много вариантов медицинской помощи. От отделений неотложной помощи до клиник неотложной помощи и клиник, расположенных в розничных магазинах и аптеках, есть несколько способов встретиться с врачом, помощником врача или практикующей медсестрой.
Это может быть полезно, когда у кого-то нет семейного врача или нет возможности записаться на прием. Это может быть сложно и прямо опасно, когда человек с хронической проблемой со здоровьем ходит с места на место в поисках лучшего ответа, лучшего лечения или в надежде получить лекарство или тест, который он или она считает необходимым.
Допустим, у ребенка поднялась температура. Его педиатр осматривает ребенка и говорит, что у него вирусная простуда. Лихорадка, как и предполагалось, продолжается. Через два дня по совету семьи разочарованные родители отправляются в срочную помощь. Там диагноз — ушная инфекция, и назначают антибиотик. На шестой день начинается диарея (часто это делают антибиотики), и температура продолжается, как это часто бывает при вирусных заболеваниях. Затем они отвозят ребенка в отделение неотложной помощи местной больницы, где могут сделать анализы, которые могут (а могут и не показать) что-то еще для лечения.
К восьмому дню все симптомы исчезли. Тогда возникает соблазн поверить, что первый врач ошибался, а второй и третий сделали что-то полезное. Это может быть правдой, а может и нет. Но что верно, так это то, что могли быть потрачены ненужные деньги, потенциально ненужные лекарства были даны и, возможно, были получены ненужные рентгеновские снимки.
То же самое может случиться с еще худшими последствиями, когда у человека есть процедура или осложнение. Например, операция на желчном пузыре проводится в одной больнице, но, когда через два дня у пациента поднимается температура, пациент обращается в местную аптеку. Оттуда их отправляют в срочную помощь для другого теста. Позже они попадают в отделение неотложной помощи, когда симптомы ухудшаются. Возможно, с их хирургом так и не связались; пациентом или кем-либо еще. Хирург мог быть очень встревожен лихорадкой и попросить пациентку немедленно явиться в кабинет, где ее опыт в этих вещах был бы гораздо более оперативным. (И, наверное, дешевле.)
Поскольку медицинские проблемы могут быть очень сложными и сбивать с толку пациентов, очень легко пренебречь важными деталями, когда человек идет к новому врачу или идет в другую клинику. в этом случае могут произойти катастрофические результаты.
Кроме того, несмотря на электронные медицинские записи, большинство учреждений не подключены к сети. Таким образом, посещение нового места часто является посещением без старых записей, поэтому подробности о других посещениях не сразу доступны.
Я считаю, что преемственность имеет значение. Экстренная ситуация — это экстренная ситуация, и следует обратиться за медицинской помощью. Но иногда удобство перехода в другое место в неэкстренной ситуации приводит к путанице для пациента и врача, увеличению затрат, ненужному лечению и непредсказуемым, а иногда и опасным осложнениям.